Früher gehörte diese Ohrenerkrankung, also eine dauerhafte geschwollene und verformte Ohrmuschel, zum Markenzeichen eines Boxers oder Ringers. Heutzutage ist es jedoch möglich, vorzubeugen und die Auswirkungen zu minimieren, um das Ohr zu schützen.
Was ist ein Blumenkohlohr?
Unter einem Blumenkohlohr, oft auch Ringerohr genannt, verstehen Mediziner eine aus einem Bluterguss resultierende Verformung des äußeren Ohres, die blumenkohlartig erscheint. Die Beobachtung dieser Veränderung begann Mitte des 19. Jahrhunderts, ohne genau zu verstehen, warum sie auftrat.
Das Außenohr, auch äußeres Ohr bezeichnet, besteht aus Knorpel, der unter anderem für die Formgebung des Ohres zuständig ist und das Ohr flexibel und beweglich hält. Die um den Knorpel liegende Haut ist von Blutgefäßen durchzogen, die den Knorpel mit Nährstoffen versorgen.
Wie entsteht ein Blumenkohlohr?
Heftige Schläge auf das Ohr, häufig beim Kampfsport, aber auch bei Mannschaftssportarten wie Fußball oder Handball, führen zu einem Bluterguss auf der Ohrmuschel. Durch Schläge oder dem Aneinanderreiben der Köpfe, zum Beispiel beim Boxen oder Judo, können Hämatome am Ohr entstehen. Ein Blumenkohlohr entsteht durch einen Bluterguss zwischen Knorpelhaut und Knorpel der Ohrmuschel.
Im Laufe der Jahre und mit fortschreitender Forschung wurde entdeckt, dass das Blumenkohlohr durch die Bildung von Blutgerinnseln im Bereich verursacht wird. Wird die Ohrmuschel bei einer stumpfen Verletzung umgeknickt oder geprellt, platzen diese Blutgefäße auf. Es bildet sich ein Bluterguss (Hämatom) zwischen dem Knorpel und der Knorpelhaut, welcher nicht abfließen kann und Mediziner als Othämatom bezeichnen.
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Durch das Anschwellen des Ohrs, verformt sich der Knorpel, was man schließlich als Blumenkohlohr bezeichnet, und die Verbindung zwischen Haut und Knorpel wird unterbrochen. Bleibt eine adäquate Behandlung aus, kommt es zu dauerhafter Verformung des Knorpels, was man umgangssprachlich als Blumenkohlohr oder Ringerohr bezeichnet. Ohne angemessene Durchblutung tritt eine Hypoxie und ein vollständiger Nährstoffverlust des Knorpels auf, wodurch er vollständig inaktiv wird. Der Knorpel wird nicht mehr ausreichend mit Nährstoffen versorgt und kann im schlimmsten Fall absterben und schrumpfen. Diese Form ist dauerhaft und kann nicht rückgängig gemacht werden, selbst wenn die Schläge aufhören.
Symptome und Folgen
Das Blumenkohlohr ist durch eine sichtbare, aber oftmals schmerzlose Schwellung gekennzeichnet, die Betroffene oft als kosmetisches Problem empfinden. Neben den kosmetischen Verformungen kann das Blumenkohlohr auch zu einer Hörbeeinträchtigung führen. Auch wenn keine Gesundheitsgefährdung davon ausgeht, kann mit der Zeit durch wiederholtes Anschwellen des Ohres der Querschnitt des Gehörganges verengt werden. Die Folge davon ist ein vermindertes Hörvermögen.
In schwerwiegenden Fällen, wenn der durch den Bluterguss hervorgerufene Druck auf das Mittel- und Innenohr zu stark ist, kann sich eine Symptomatik in Form von Schwerhörigkeit und Tinnitus bis zum vollständigen Hörverlust zeigen. Zusätzlich können Kopfschmerzen, schwere Blutungen und eine verschwommene Sicht als Symptome auftreten.
Risikofaktoren
Prinzipiell kann bei jeder Person in Folge einer starken Gewalteinwirkung am Ohr ein Blumenkohlohr entstehen. Nicht nur bei klassischen Kampfsportarten, sondern auch beim Fußball oder Rugby kann es zu Verletzungen am äußeren Ohr kommen und letztendlich zu einem Blumenkohlohr. Auslöser ist oftmals eine Verletzung im Rahmen diverser Kampfsportarten.
Auch unsachgemäßes Stechen eines Piercings im Bereich des Knorpels, kann zu einem Othämatom führen. Darum sollte darauf geachtet werden, dass vor dem Schießen oder Stechen des Piercings das Ohr durchleuchtet wird, um die Blutgefäße zu erkennen. Das Piercing sollte so gesetzt werden, dass es keines der Äderchen verletzt und sich beim Stechen die Haut nicht vom Knorpel löst, damit kein Blumenkohlohr entsteht.
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Behandlung
Wenn es in einem frühen Stadium erkannt wird, können die Blutgerinnsel, die das Hämatoma auris bilden, abgelassen und die Folgen abgemildert werden. Bei einem Bluterguss, auch wenn er noch so klein ist, sollte umgehend der Hals-Nasen-Ohren-Arzt aufgesucht werden, um langfristig ein Blumenkohlohr zu vermeiden.
Zunächst wird der Facharzt die Stelle des Blutergusses punktieren, damit das Blut abfließen kann. Das bedeutet, dass dieser das Blut, das sich zwischen Haut und Knorpel angesammelt hat, mittels einer Hohlnadel (Kanüle) entfernt. Im Anschluss daran wird ein Druckverband angelegt, damit der Knorpel sich nicht verformt. Nach der Behandlung bekommst Du einen Druckverband am Ohr angelegt, den Du für die ersten Tage nach der Operation tragen solltest. Dieser Druckverband soll dafür sorgen, dass es nicht erneut zu einer Flüssigkeitsansammlung zwischen Knorpel und Knorpelhaut kommen kann.
Bei einer besonders schweren Verletzung muss das Othämatom mit Hilfe einer Operation gerichtet werden. Bei schwerwiegenden Fällen ist jedoch eine Operation notwendig, die in Form einer Knorpelfensterung erfolgen kann. Ist der Knorpel noch nicht abgestorben, folglich hat sich noch kein Blumenkohlohr ausgebildet, besteht die Möglichkeit der Knorpelfensterung, bei der der Chirurg ein kleines Fenster in die Ohrmuschel schneidet. Daraufhin kann das angestaute Blut durch diese kleine Öffnung abfließen.
Ist der Knorpel jedoch bereits abgestorben, ein Blumenkohlohr ist dementsprechend schon entstanden, muss eine Rekonstruktion des Ohres erfolgen. Dazu entfernt der Chirurg über einen Schnitt den verknöcherten Bluterguss und bringt den Knorpel wieder in seine richtige Form. Bei Anwendung der Knorpelfensterung kann die Operation unter örtlicher Betäubung ambulant erfolgen. Der Chirurg setzt auf der Ohrmuschelrückseite einen Hautschnitt, sodass über ein angelegtes Knorpelfenster das Blut abfließen kann. Um ein Nachlaufen des Blutes zu verhindern, verschließt der Mediziner die Ohrmuschel beidseitig mit einer sogenannten Matratzennaht und bedeckt das Ohr mit einem straffen Verband. Der Eingriff dauert etwa eine Stunde.
Des Weiteren solltest Du für die ersten zwei Wochen ganztags und für weitere vier Wochen nachts ein Stirnband tragen. Du solltest für vier bis sechs Wochen nach dem Eingriff auf Sport verzichten. Gesellschaftsfähig bist Du nach etwa einer Woche.
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Allgemeine Operationsrisiken umfassen unter anderem Blutung, Entzündung und Wundheilungsstörungen. Im Fall einer Operation können unter anderem Komplikationen wie Blutung, Entzündung oder Wundheilungsstörungen vorkommen. Speziell bei einer operativen Korrektur des Ohres können sichtbare Knorpelkanten, eine überschießende Narbenbildung und Nekrosen der Haut auftreten.
Prävention
Hier greifen wir ein, um vor möglichen Verletzungen während des Sports zu schützen. Das Einzige, was wir tun können, ist, die Auswirkungen zu minimieren und das Ohr zu schützen, damit es nicht diese Form annimmt.
Bei allen Kampfsportarten, auch im Hobbybereich, sollte darauf geachtet werden stets einen Ohrschutz oder einen Helm mit integriertem Ohrschutz zu tragen. Mittlerweile ist die Verformung der Ohrmuschel zu einem Statussymbol für einige Sportler geworden. Doch inzwischen tragen die meisten Profisportler einen Ohrenschutz, um Verletzungen vorzubeugen.
Blumenkohlohren kannst Du vorbeugen, indem Du bei Sportarten wie Boxen, Wrestling, Rugby, Ringen und asiatischen Kampfsportarten auf einen geeigneten Schutz Deiner Ohren achtest. Ein geeigneter Schutz, um Blumenkohlohren zu vermeiden, gibt es einen speziellen Ohrenschutz, der von den meisten Profisportlern und Hobbysportlern getragen wird. Diese sind zumeist in ihrer Größe verstellbar, sodass Du eine entsprechende Größeneinstellung für Dich wählen kannst. Ein einfacher Ohrschutz und Helme mit integriertem Ohrschutz sind nicht unsportlich, sondern beugen Verletzungen und Hörschäden vor.
Neben den oben genannten Schutzmaßnahmen ist es auch wichtig, die richtige Technik zu erlernen, um Verletzungen zu vermeiden. Dazu gehört, Schläge richtig abzuwehren und Stürze abzufangen. Eine gute körperliche Fitness und ausreichend Flüssigkeitszufuhr können ebenfalls dazu beitragen, das Verletzungsrisiko zu minimieren.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass ein Blumenkohlohr eine vermeidbare Verletzung ist. Mit den richtigen Schutzmaßnahmen und einer schnellen Behandlung können die Folgen minimiert werden.